крем назначаемый при розации

Розацеа ЂЂЂ хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее преимущественно центральную часть лица (щеки, подбородок, нос и центральную часть лба). Характерными признаками заболевания являются стойкая гиперемия, отечные папулы, пустулы, главным образом на выступающих участках лба, носа, щек и подбородка с концентрацией в центре лица. Нередко присутствуют дополнительные признаки в виде приливов, телеангиэктазий, отека, ринофимы и глазных симптомов. Поражение глаз встречается более чем у 50% пациентов с розацеа: возникают такие симптомы, как сухость, раздражение, нередко ЂЂЂ блефарит, конъюнктивит, реже ЂЂЂ кератит. Розацеа встречается как у мужчин, так и у женщин, хотя чаще страдают женщины. У мужчин могут развиваться более тяжелые формы заболевания (ринофима). Дерматоз наблюдается преимущественно у пациентов со светлой кожей, но может встречаться также у азиатов и афроамериканцев. Среди англичан более выраженные проявления заболевания отмечают у лиц ирландского происхождения, в связи с чем розацеа называют «приливами кельтов». Гораздо реже болеют темнокожие люди. Розацеа наблюдается у 5% пациентов с заболеваниями кожи. Исследования, проведенные в странах Северной Европы, показали, что розацеа встречается у 1,5ЂЂЂ10% населения. В США розацеа диагностирована у 13ЂЂЂ14 млн человек. Заболевание начинается в большинстве случаев (до 57%) в возрасте 30ЂЂЂ50 лет. Этиология и патогенез Широкое разнообразие клинических форм розацеа вызывает споры в объяснении патогенеза данного заболевания. В настоящее время четкого понимания патофизиологии розацеа не существует. По данным литературы, потенциальную роль отводят таким патогенетическим факторам, как сосудистые нарушения, инфицирование микроорганизмами (Demodex folliculorum и Helicobacter pylori) и загрязнение окружающей среды. Предрасполагающими факторами (триггерами), вызывающими развитие или обострение розацеа, являются алкоголь, солнечное излучение, стресс, менструации, некоторые лекарственные препараты, определенные пищевые продукты. Примерно у 15ЂЂЂ40% пациентов с розацеа имеется положительный семейный анамнез заболевания. Обследование 2 052 человек, произведенное Национальным обществом розацеа в США, показало, что ее развитие можно связать с наследственностью. Выявлена значительная связь между нулевыми генотипами генов GSTT1 и/или GSTM1 и розацеа. Способность изменять тонус сосудов, повышать проницаемость капилляров и вызывать приливы принадлежит вазоактивным пептидам пищеварительного тракта (VIP; пентагастрин), простагландину Е2, ряду медиаторных веществ (эндорфины, брадикинин, серотонин, гистамин, субстанция Р), компонентам калликреин-кининовой системы, токсинам. В патогенезе розацеа превалируют сосудистые нарушения и изменения соединительной ткани. С одной стороны, возможна первичная, или активная, дилатация сосудов, которая развивается из-за изменений капилляров и мелких сосудов в виде утолщения их стенок, разрывов эластической мембраны и нарушений плотного сочленения между клетками эндотелия. В этом случае повреждение соединительной ткани происходит вторично под влиянием проникающих через с

Розацеа: особенности патофизиологии, клиники и лечения

В.А. Савоськина, к.м.н., доцент Харьковская медицинская академия последипломного образования,А.А. Бильченко Харьковский национальный медицинский университет

статья размещена в за ноябрь 2012 года, на стр. 5-13

 подписаться отказаться

//iFrame src=http://ad0.bigmir.net/t.bbn?17642&0&f&'+rnd_num+bbn_l+

Розацеа: особенности патофизиологии, клиники и лечения | Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология